第二天縣醫(yī)院。
周逸塵查完房,回到辦公室。
他拿起鋼筆,攤開病歷本,準(zhǔn)備記錄今天查房的情況。
辦公室里很安靜,只有筆尖劃過紙張的沙沙聲。
康健民老師傅正端著個(gè)搪瓷缸子,悠哉地喝著熱茶,看著今天的報(bào)紙。
就在這時(shí),辦公室的門被推開了。
錢偉快步走了進(jìn)來(lái)。
他臉上帶著點(diǎn)愁容,看著有些急。
“周醫(yī)生,這會(huì)有空嗎?”錢偉的聲音壓得有點(diǎn)低。
周逸塵放下手里的筆,抬起頭。
“有空,怎么了錢哥?”
錢偉幾步走到他桌前,身子微微前傾。
“我手上有個(gè)病人,情況有點(diǎn)麻煩,想請(qǐng)你過去幫忙看看。”
周逸塵點(diǎn)了下頭,示意他說下去。
“病人是什么情況?”
錢偉嘆了口氣,解釋起來(lái)。
“是個(gè)老同志,發(fā)燒咳嗽快十天了。”
“我一開始是按肺炎治的,青霉素用了幾天,一點(diǎn)不見好。”
“體溫還是反反復(fù)復(fù)的,人也沒什么精神了,飯也吃得少。”
他搓了搓手,臉上全是無(wú)奈。
“我把情況報(bào)給了李主任,李主任也親自去看過了。”
“他也覺得不像是普通的肺炎那么簡(jiǎn)單。”
錢偉的目光落在周逸塵臉上,態(tài)度放得很低,十分誠(chéng)懇。
“李主任讓我來(lái)請(qǐng)您過去看一下,看看能不能找到新的思路。”
聽到這話,旁邊看報(bào)紙的康健民也抬起了頭,看了周逸塵一眼。
李志國(guó)親自點(diǎn)名讓周逸塵去會(huì)診,這分量可不一般。
聽到是李主任找他,周逸塵急忙起身。
“行,先去病房看看。”
錢偉咧嘴一笑,趕緊在前面帶路。
兩人一前一后,腳步匆匆,穿過醫(yī)院里那條熟悉的走廊。
病房里,一股淡淡的消毒水味混雜著病人身上特有的氣息,撲面而來(lái)。
周逸塵一眼就看到了靠窗的病床。
李志國(guó)主任果然已經(jīng)在那了。
他穿著白大褂,戴著黑框眼鏡,正背著手站在病床邊,眉頭微蹙,盯著墻上掛著的體溫記錄單,陷入了沉思。
床邊還坐著一個(gè)中年婦女,應(yīng)該是病人的家屬,臉上全是藏不住的憂愁。
聽到腳步聲,李志國(guó)回過頭來(lái)。
看到是周逸塵,他緊鎖的眉頭稍微松開了些。
“小周來(lái)了。”
他朝周逸塵點(diǎn)了點(diǎn)頭,神色依然嚴(yán)肅。
“你也看看這個(gè)病人,情況比較棘手。”
周逸塵先是沖著那位面帶憂色的家屬,溫和地點(diǎn)了下頭,算作是打過招呼。
這個(gè)小小的舉動(dòng),讓家屬原本緊張的神情緩和了半分。
然后,他才站到了病床前。
床上躺著的是一位六十歲上下的老大爺,面色有些灰敗,嘴唇干裂,呼吸也顯得有些急促,整個(gè)人都沒什么精神。
“大爺,我給您檢查一下身體。”
周逸塵的聲音不高,但很清晰,讓人聽著就覺得安穩(wěn)。
他一邊說著,一邊將聽診器從白大褂的口袋里拿出來(lái),放在手心里焐熱了。
這才輕輕掀開病人胸前的衣角,將冰涼的金屬探頭貼了上去。
“您放松,正常呼吸就行。”
他閉上眼睛,仔細(xì)地聽著肺部的呼吸音。
同時(shí),他的手也沒閑著,在病人的腹部輕輕按壓,檢查有沒有壓痛或者包塊。
整個(gè)過程,他的動(dòng)作都非常輕柔、細(xì)致。
他一邊檢查,一邊像拉家常一樣,溫和地跟病人和家屬聊著天。
“大爺,最近吃飯?jiān)趺礃樱课缚诤貌缓茫俊?/p>
床上的老大爺有氣無(wú)力地?fù)u了搖頭。
旁邊的家屬替他回答了,聲音里帶著哭腔。
“大夫,他這都快十天了,根本吃不下東西,人一點(diǎn)精神都沒有,一天到晚就這么躺著。”
她擦了擦眼角。
“唉,他平時(shí)身體還挺好的,就喜歡在院子里擺弄他養(yǎng)的那幾只鴿子,現(xiàn)在也顧不上了。”
周逸,塵正在叩診的手指,動(dòng)作微微頓了一下。
他抬起頭,目光落在那個(gè)家屬臉上,追問道。
“鴿子?”
“是他自己親自喂養(yǎng),還有打掃鴿子窩嗎?”
家屬雖然不明白醫(yī)生為什么突然問這個(gè),但還是老實(shí)地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“是啊,都是他一手伺候的,可寶貝那些鴿子了,天天都要打掃得干干凈凈。”
周逸塵心里有了數(shù)。
他收回手,幫老大爺把衣服整理好,又掖了掖被角。
“大爺,您好好休息,我們會(huì)盡快想辦法的。”
檢查完畢。
周逸塵、李志國(guó)和錢偉三個(gè)人一同走出了病房。
走廊里光線明亮,來(lái)往的護(hù)士和病人家屬腳步匆匆。
李志國(guó)停下腳步,看向周逸塵,等著他開口。
周逸塵沒有賣關(guān)子,開口說出了自己的判斷。
“李主任,錢醫(yī)生,根據(jù)病史和剛才的檢查,我高度懷疑是‘鸚鵡熱’。”
“鸚鵡熱?”
錢偉愣了一下,這個(gè)病名,他只在教科書上見過,太罕見了。
李志國(guó)的眼神也閃過一絲驚訝,但更多的是思索。
周逸塵繼續(xù)解釋。
“這是一種由鳥類傳播的衣原體感染。”
“它的癥狀,像是高燒、咳嗽、乏力,都和肺炎很像,所以很容易誤診。”
“但它最大的特點(diǎn),就是對(duì)我們常用的青霉素不敏感。”
他頓了頓,說出了最關(guān)鍵的一點(diǎn)。
“剛才家屬也說了,病人有明確的、密切的鴿子接觸史,每天都要親自打掃鴿舍,這就是最關(guān)鍵的感染途徑。”
李志國(guó)主任聽完,一言不發(fā),低頭沉思了幾秒鐘。
他把周逸塵說的每一個(gè)點(diǎn),都在腦子里快速過了一遍。
癥狀對(duì)得上,用藥反應(yīng)對(duì)得上,傳播途徑也對(duì)得上。
邏輯鏈條,完整了。
他抬起頭,鏡片后的目光里,帶著對(duì)周逸塵毫不掩飾的贊許。
他對(duì)這個(gè)年輕人的信任,早就在一次次的精準(zhǔn)判斷中建立了起來(lái)。
李志國(guó)當(dāng)機(jī)立斷,轉(zhuǎn)頭對(duì)還愣在一旁的錢偉下達(dá)了指令。
“小周分析得很有道理!”
“錢偉,立即調(diào)整治療方案,停用青霉素,改用四環(huán)素類藥物。”
錢偉聽到李主任的指令,像是找到了主心骨,用力點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“是!我馬上去辦!”
他轉(zhuǎn)身就快步朝著護(hù)士站走去,腳步都比剛才來(lái)的時(shí)候輕快了不少。
走廊里,李志國(guó)看著錢偉匆忙的背影,又轉(zhuǎn)過頭,表情溫和的看了周逸塵一眼。
他沒多說什么,只是抬手拍了拍周逸塵的肩膀。
有時(shí)候,男同志之間的認(rèn)可,不需要太多話。
一個(gè)眼神,一個(gè)動(dòng)作,就夠了。
……