手術(shù)方案確定下來(lái)，眾人便匆匆往手術(shù)室準(zhǔn)備。
病人左品已經(jīng)在手術(shù)室準(zhǔn)備。
只不過(guò)在手術(shù)室門口，方知硯還碰見(jiàn)了金鑫夫婦兩人。
這倆人怎么也來(lái)了？
放著自家女兒在醫(yī)院不看，跑來(lái)中醫(yī)院干什么？
方知硯沒(méi)理他們，不過(guò)隱約還是聽(tīng)到他們跟左超夫婦的爭(zhēng)吵。
“中醫(yī)院你家開(kāi)的?。课也荒軄?lái)??？”
“我就看看這小醫(yī)生能給你兒子做成什么樣子?！?/p>
“我呸，都不是什么好東西！”
方知硯撇了撇嘴，刷手，穿衣，進(jìn)入手術(shù)室。
病人已經(jīng)采取全身麻醉，旁邊的監(jiān)測(cè)儀正在密切監(jiān)測(cè)著生命體征。
搶救的時(shí)候，方知硯已經(jīng)進(jìn)行了初步清創(chuàng)，所以此時(shí)只需要仰臥進(jìn)行最后一次確定性清創(chuàng)。
哌拉西林已經(jīng)靜脈注射，方知硯捏住手術(shù)刀，將所有壞死，失活，焦痂組織徹底清除。
接著，使用電凝結(jié)扎出血點(diǎn)。
等到清創(chuàng)結(jié)束，便是之前方知硯所說(shuō)的截取游離皮瓣。
這個(gè)操作技術(shù)難度極高，而且風(fēng)險(xiǎn)也比較大。
但對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻Ｖ?，游離皮瓣是首選。
方知硯按照設(shè)計(jì)，切開(kāi)皮膚，皮下組織，在放大鏡的輔助之下，仔細(xì)分理處血管蒂，從而保護(hù)其主干及分支。
看著方知硯的操作，旁邊的黃朗眼中露出一絲驚嘆。
燒傷外科主任廖兵更是驚得合不攏嘴。
不是？
我糙？
你這個(gè)速度？
這么精細(xì)地操作，你這個(gè)速度上？
你瘋了吧？
可偏偏，方知硯的操作極其的穩(wěn)當(dāng)。
不僅僅確保血管蒂有足夠的長(zhǎng)度和口徑，還完美地將皮瓣完全游離下來(lái)。
至于供區(qū)創(chuàng)面，則是直接縫合。
如此一幕，看得廖兵有些懵逼。
這個(gè)操作速度，貌似比昨天的黃主任更加快啊。
而且，方知硯這個(gè)難度還更高。
這到底怎么回事？
還指望著黃主任好好批評(píng)一下呢。
你如果都是這個(gè)操作，還怎么批評(píng)指教？
廖兵無(wú)言，繼續(xù)低頭觀察著方知硯的動(dòng)作。
不要慌，接下來(lái)還有顯微血管吻合，這次最難的，有你好受！
病人換成仰臥位。
方知硯迅速在創(chuàng)緣健康組織內(nèi)找到，并且游離出合適的吻合動(dòng)靜脈。
他進(jìn)行了一個(gè)細(xì)致的修剪，在用肝素鹽水沖洗管腔，最后將皮瓣轉(zhuǎn)移到受區(qū)，擺好位置。
完美對(duì)齊！
黃朗發(fā)出了一聲驚嘆。
這手術(shù)做的，太完美了。
旁邊的廖兵瞪大眼睛，認(rèn)真觀察著。
到這時(shí)候，他也來(lái)不及吐槽。
因?yàn)閺倪@些手術(shù)操作當(dāng)中，他隱約感覺(jué)到，從方知硯手上學(xué)到的，似乎比昨天還要多。
難道說(shuō)，方知硯的能力比黃主任還要強(qiáng)不成？
別鬧了，他才什么等級(jí)？
黃主任什么等級(jí)？
這能比嗎？
可事實(shí)擺在眼前，由不得廖兵不信。
是幸存者偏差？還是偶然性發(fā)現(xiàn)？
他緊皺著眉頭，死死盯著方知硯的動(dòng)作，試圖從里面找茬兒。
可越看，越震驚！
越看，越驚嘆！
無(wú)論是臨時(shí)固定皮瓣，還是接下來(lái)的吻合操作。
方知硯都老道的不像是一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生。
我天？
差點(diǎn)忘了這小子還是實(shí)習(xí)醫(yī)生！
廖兵抬頭，又看了一眼方知硯。
奶奶的！
這小子怎么不是自己生的？
是自己帶的徒弟也行??！
不管怎樣，你跟自己扯上一點(diǎn)關(guān)系，自己都能心里舒服點(diǎn)。
怎么這么優(yōu)秀的醫(yī)生，就在別的醫(yī)院，是別人的學(xué)生呢？
廖兵嘆了口氣，旁邊的黃朗陡然扭過(guò)頭，有些憤怒地盯著他。
“噤聲！”
廖兵脖子一縮，略有幾分尷尬。
差點(diǎn)忘了，黃主任的手術(shù)是很嚴(yán)格的。
原以為這個(gè)嚴(yán)格會(huì)表現(xiàn)在方知硯的身上，誰(shuí)成想表現(xiàn)到自己頭上來(lái)了。
好，好，自己噓聲。
廖兵重新低頭，盯著方知硯的動(dòng)作。
吻合操作需要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。
這個(gè)操作的難度比昨天的更難。
在精細(xì)的顯微器械之下，方知硯先是吻合了一兩條靜脈，接著吻合了一條動(dòng)脈。
在確保內(nèi)膜對(duì)合良好，無(wú)張力，無(wú)扭曲，無(wú)夾層的情況下，眾人以為他會(huì)用肝素鹽水沖洗吻合口。
誰(shuí)成想，方知硯又是挑了幾個(gè)動(dòng)脈，迅速吻合起來(lái)。
不是？
啊？
誰(shuí)教你這么精細(xì)的？
甚至旁邊的幾個(gè)靜脈，他都不忘連起來(lái)。
接著！
等幾個(gè)特殊區(qū)域完成之后，方知硯開(kāi)始著手進(jìn)行他口中所謂的穿支皮瓣技術(shù)。
對(duì)于這個(gè)技術(shù)，眾人還比較陌生。
像廖兵這樣的，基本沒(méi)見(jiàn)過(guò)。
黃朗倒是有些印象，因?yàn)榇┲ぐ昶鋵?shí)比傳統(tǒng)意義上的肌皮瓣，筋膜皮瓣要更加的精細(xì)。
傳統(tǒng)意義上的操作，犧牲較多的肌肉，可這也是不得已的辦法。
畢竟穿支皮瓣技術(shù)更加的難，根本沒(méi)有普及開(kāi)來(lái)。
可偏偏眼前的方知硯，就這么完成了穿支皮瓣。
他只切取皮膚和皮下脂肪，攜帶著供養(yǎng)皮膚的微小血管，在不損傷深層肌肉，筋膜，主干神經(jīng)的情況下進(jìn)行吻合。
這個(gè)操作，更加的困難。
可偏偏這些困難，在方知硯的手中，都好像不存在一樣。
“我糙！”
饒是廖兵，也忍不住爆了一句粗口。
黃朗再度扭過(guò)頭，嚴(yán)厲地盯著他。
廖兵連忙縮了縮脖子。
真不怪自己發(fā)出聲音。
誰(shuí)家好人這樣做手術(shù)啊？
聞所未見(jiàn)，見(jiàn)所未見(jiàn)??！
這小子哪兒學(xué)來(lái)的??？
這也太離譜了吧？
時(shí)間一點(diǎn)一滴地流逝。
昨天黃朗花費(fèi)了將近五六個(gè)小時(shí)的手術(shù)，今天的方知硯，只花費(fèi)了三個(gè)小時(shí)！
甚至，難度比黃朗的更加高！
這小子，也太夸張了吧。
早知道他有這技術(shù)，誰(shuí)還去請(qǐng)黃朗啊。
當(dāng)然，這話不能說(shuō)出來(lái)。
廖兵心情復(fù)雜。
身后觀摩的醫(yī)生們一個(gè)個(gè)也是心中震撼。
這手術(shù)做到這種地步，也算是前無(wú)古人了。
而在后續(xù)的血管藥物應(yīng)用當(dāng)中，方知硯也放棄了右旋糖酐40來(lái)進(jìn)行擴(kuò)容和改善微循環(huán)。
直接使用低劑量肝素持續(xù)靜脈泵入，從而用于抗凝。
很顯然，他考慮到了右旋糖酐40所存在的過(guò)敏以及腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。
如此細(xì)節(jié)，再度讓眾人有些震驚。
這是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生嗎？
這老道的經(jīng)驗(yàn)和操作手法，整個(gè)手術(shù)室內(nèi)，誰(shuí)也比不了啊。
準(zhǔn)確的說(shuō)，全國(guó)范圍內(nèi)，有幾個(gè)能有方知硯這手術(shù)能力的？
很快，血管吻合成功，皮瓣邊緣無(wú)出血。
方知硯快速放置了引流管。
至此，整個(gè)手術(shù)全部完成，病人準(zhǔn)備送入病房。
而時(shí)間，只花了三個(gè)小時(shí)十分鐘！
這個(gè)時(shí)間，簡(jiǎn)直可怕！