趙原趕到國(guó)際醫(yī)療中心的時(shí)候,病人的肺動(dòng)脈栓塞癥狀已經(jīng)出現(xiàn)了!
方泊然忐忑不安地看著趙原,“趙院長(zhǎng),患者已經(jīng)出現(xiàn)心慌氣短的情況。”
趙原深吸一口氣,“知道了,送手術(shù)室吧!跟家屬溝通過(guò)了嗎?”
方泊然搖頭,“還沒(méi)有,因?yàn)檫€沒(méi)有手術(shù)方案。”
趙原道,“我們先去見(jiàn)病人家屬!”
病人的妻子正在焦急等到結(jié)果,按照道理病人是不用送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的。
“我是天華醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療中心的負(fù)責(zé)人,趙原。在手術(shù)的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)您丈夫出現(xiàn)骨水泥滲漏導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞的可能,所以及時(shí)終止手術(shù)。”
妻子捂住嘴,難以置信,“你的意思是,手術(shù)沒(méi)有完成嗎?現(xiàn)在怎么辦?不是說(shuō)好只是一個(gè)小手術(shù)嗎?”
趙原耐心解釋?zhuān)叭魏问中g(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,你丈夫恰好遇到了千分之二可能出現(xiàn)的問(wèn)題,當(dāng)務(wù)之急是要趕緊進(jìn)行搶救,肺動(dòng)脈栓塞不及時(shí)處理,致死率非常高。”
妻子此刻已經(jīng)懵了。
身邊的人湊到妻子的耳邊輕聲道,“趙院長(zhǎng)是華國(guó)最好的外科醫(yī)生,只要他做手術(shù),你丈夫不會(huì)有問(wèn)題。”
妻子紅著眼睛,哽咽道,“行,那就聽(tīng)你們的安排。”
方泊然此刻一言不發(fā),盡管手術(shù)出現(xiàn)意外,并非完全他的責(zé)任,但他還是覺(jué)得臉上火辣辣的。
更重要的是,方泊然在私下偶爾會(huì)對(duì)趙原冷嘲熱諷。
方泊然當(dāng)初跟趙原有過(guò)小摩擦,他并沒(méi)有太在意,后來(lái)隨著趙原一步步往上走,他的內(nèi)心逐漸失衡。
在方泊然看來(lái),趙原是運(yùn)氣特別好。
讀書(shū)的時(shí)候就認(rèn)識(shí)了一個(gè)特別厲害的老軍醫(yī)。
進(jìn)入醫(yī)院被常洪波重點(diǎn)培養(yǎng)。
后被竺海霞院士收為博士生。
在胸外青賽會(huì)上以黑馬姿態(tài)脫穎而出。
又在胸外年會(huì)被秦老收為關(guān)門(mén)弟子。
如果方泊然有趙原的機(jī)緣,也能取得同樣的成就。
不過(guò),方泊然還是感激趙原陪自己見(jiàn)家屬的。
如果不是趙原的名氣大,對(duì)面的家屬不會(huì)這么快就穩(wěn)定下來(lái)。
趙原立即召開(kāi)會(huì)診,討論救治方案。
重癥監(jiān)護(hù)科的主任建議,“我覺(jué)得可以保守治療,再觀察一下,給予吸氧、糖皮質(zhì)激素、抗凝、擴(kuò)血管,消除骨水泥刺激機(jī)體所引起的急性炎癥反應(yīng)。”
江靜認(rèn)為,“雖然骨水泥只注射了2ml,但從病人的反應(yīng)來(lái)看,已經(jīng)造成主動(dòng)脈栓塞。所以介入手術(shù)肯定不行了,起碼得用胸腔鏡來(lái)做,穩(wěn)妥的是直接開(kāi)胸。”
方泊然的表情直接垮了。
一個(gè)很小的手術(shù),最后鬧到要開(kāi)胸,最終會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
盡管手續(xù)上沒(méi)問(wèn)題,但以后自己的口碑要臭了。
傳出去,天華的脊柱團(tuán)隊(duì)做個(gè)小介入手術(shù),最后導(dǎo)致要開(kāi)胸,人言可畏啊!
趙原在幾個(gè)主任說(shuō)完看法之后,“我的想法是,用介入來(lái)取栓,肺栓塞的問(wèn)題不是特別麻煩,關(guān)鍵是壓縮性骨折,如何處理。”
聽(tīng)到趙原的手術(shù)方案,方泊然感覺(jué)天突然又亮了。
趙原走進(jìn)手術(shù)室,重新做了切口和入路。
方泊然看到這一幕,老臉?lè)杭t,他選擇的入路是最好的,但因?yàn)閯傄呀?jīng)走過(guò)這個(gè)道,所以趙原就不能用了,只能重新開(kāi)辟一條全新的通道,但整個(gè)造路的過(guò)程十分迅速。
大概幾分鐘之后,趙原將動(dòng)脈里的骨水泥給取了出來(lái)。
看到這一幕,方泊然內(nèi)心除了釋然,還有震撼。
趙原絕對(duì)是天華醫(yī)院介入手術(shù)做得最好的人。
因?yàn)闀r(shí)間很短,栓塞的時(shí)間不長(zhǎng),所以對(duì)病人沒(méi)有造成損傷。
因?yàn)檫€是局麻的緣故,所以病人重新進(jìn)入手術(shù)室,心情還是極為緊張的。
不過(guò)他知道給自己手術(shù)的是天華趙原,知道自己絕對(duì)不會(huì)死在手術(shù)臺(tái)上。
“好了,骨折的問(wèn)題也解決了,以后要注意鍛煉方式,千萬(wàn)不能逞強(qiáng)。”趙原松了口氣,朝一助江靜看了一眼。
江靜走到趙原的位置開(kāi)始縫合切口。
方泊然知道這臺(tái)手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入尾聲。
加上取栓和治療,前后不超過(guò)半小時(shí)。
方泊然走到外面,見(jiàn)到病人的妻子,“手術(shù)結(jié)束了,雖然曲折,但總體來(lái)說(shuō)完成得很好。”
妻子眼角的淚痕還沒(méi)有消失,驚訝地說(shuō)道,“這就結(jié)束了?”
“是的,其實(shí)本來(lái)就沒(méi)多大的問(wèn)題,只是出現(xiàn)了一些小插曲。”方泊然這一刻說(shuō)話的底氣十足,跟之前判若兩人。
“還用送ICU觀察嗎?”
“不用,你直接在病房等,大約兩個(gè)小時(shí)之后,他就可以下床了。”
等方泊然離開(kāi)之后,病人的妻子抱怨道,“剛才說(shuō)得挺嚴(yán)重,把我都嚇壞了。”
身邊的朋友安慰道,“醫(yī)生就是這樣,喜歡將一個(gè)很小的事情說(shuō)得很夸張。不過(guò),換個(gè)角度來(lái)看,選擇在這里做手術(shù)是正確的,據(jù)說(shuō)趙原非常難請(qǐng),有人帶著幾千萬(wàn)手術(shù)費(fèi),面都沒(méi)見(jiàn)著。”
此話有點(diǎn)夸張。
別說(shuō)幾千萬(wàn),有個(gè)一百萬(wàn),雖說(shuō)沒(méi)法讓趙原當(dāng)主刀,但見(jiàn)面還是沒(méi)問(wèn)題的。
妻子感慨道,“真的嗎?可能是運(yùn)氣比較好吧。我剛看了一下賬單,好像手術(shù)費(fèi)也不貴啊,甚至比我們國(guó)內(nèi)做手術(shù)要便宜。”
朋友羨慕道,“運(yùn)氣好!”
患者不僅是運(yùn)氣好,完全就是命好。
方泊然的心情就像是坐過(guò)山車(chē)一樣。
骨水泥都取出來(lái)了,只打了2ml,立即就做出應(yīng)對(duì),他的操作還是穩(wěn)健的。
至于全靠趙原救臺(tái),心里挺不是滋味的。
“趙院長(zhǎng)……”方泊然看到趙原五味雜陳,不知該說(shuō)什么。
“老方,你整體來(lái)說(shuō)處理得還是很老練的。這是一個(gè)很成功的教學(xué),以后大家要正確面對(duì)手術(shù)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。遇到問(wèn)題一定要冷靜,千萬(wàn)不能麻痹大意。”趙原這話是跟其他人說(shuō)的。
方泊然雖然技術(shù)有欠缺,但至少守住了底線,沒(méi)有將病人的生命當(dāng)作兒戲。
“以后每臺(tái)手術(shù)都要造影,不僅是國(guó)際患者,雖然可能增加患者的負(fù)擔(dān),而且血管畸形的患者也不多,但可以有效避免再次出現(xiàn)類(lèi)似的情況。”
醫(yī)務(wù)處的人記錄下來(lái),要趕緊更新在手術(shù)規(guī)范手冊(cè)條例中。
趙原將一個(gè)解剖圖遞給方泊然。
方泊然看著圖紙,眼中一亮,旋即臉上火辣辣的。
趙原將骨水泥滲漏的原因找出來(lái)了。
患者有一根靜脈畸形,注射針頭刺入椎間靜脈是發(fā)生骨水泥靜脈滲漏的高危因素。
所以趙原在注入骨水泥的時(shí)候,閉合了高危靜脈,于是得出的結(jié)果跟方泊然不一樣。