趙原之前在急診外科嘗試過(guò)新術(shù)式。
他用三鏡聯(lián)合的方式,嘗試了“取蟲(chóng)保膽保肝”手術(shù),獲得了成功。
那個(gè)術(shù)式已經(jīng)被謝長(zhǎng)天記錄下來(lái),準(zhǔn)備以此作為基礎(chǔ),進(jìn)行課題申報(bào)。
暫時(shí)還沒(méi)有大肆宣傳,那是為了保密,以免被人竊取思路,捷足先登。
這個(gè)課題通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部審核后,會(huì)往上申報(bào),爭(zhēng)取省市兩級(jí)的政策支持。
一個(gè)新術(shù)式不僅關(guān)乎醫(yī)生個(gè)人榮譽(yù)。
對(duì)科室而言,也同樣重要。
以新術(shù)式作為課題,成立項(xiàng)目研究小組,不僅意味著可以獲得上級(jí)部門(mén)撥款支持,還能提升科室的研究水平,在醫(yī)療榜單排名時(shí)會(huì)作為加分項(xiàng)。
科室有了新的課題,科室主任首當(dāng)其沖,會(huì)得到嘉獎(jiǎng)。
在年終績(jī)效考核時(shí),科室主任可以拿滿(mǎn)創(chuàng)新分,后期晉升過(guò)程中也是一項(xiàng)重要的成績(jī)。
所以江強(qiáng)看到新術(shù)式的時(shí)候,也是怦然心動(dòng)。
他打算支持趙原的想法,但也要考慮手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
與膽道肝內(nèi)蛔蟲(chóng)病相比,胸主動(dòng)脈瘤有著巨大的不同,級(jí)別、難度都不一樣。
江強(qiáng)表面看似波瀾不驚,但內(nèi)心深處涌動(dòng)著震撼。
盡管知道趙原是妖孽級(jí)別的天才,但如今再次刷新對(duì)他的評(píng)價(jià)。
即使如高倩、如自己,至今也沒(méi)做出幾個(gè)新術(shù)式。
但趙原在現(xiàn)場(chǎng)卻是根據(jù)病人的情況,給出了新術(shù)式的想法,這種臨場(chǎng)應(yīng)變能力,讓人暗自欽佩。
高倩目光落在江強(qiáng)的臉上,知道他的內(nèi)心在掙扎。
“江老板,病人的情況隨時(shí)可能變得更加糟糕,你得早做決定。”
江強(qiáng)深呼吸,眼神突然明亮起來(lái),“按照趙原的方案來(lái)吧。”
江強(qiáng)還是一如既往,在大是大非上永遠(yuǎn)不含糊。
高倩投向江強(qiáng)的眼神多了一抹欽佩,“出了問(wèn)題,我們共同承擔(dān)。”
江強(qiáng)微微頷首,“要你承當(dāng)做什么?出問(wèn)題,個(gè)高的頂著,這是亙古不變的道理。等下你和趙原把手術(shù)做好,至于協(xié)議上的第一責(zé)任人寫(xiě)我的名字。做術(shù)前準(zhǔn)備吧,我去找病人家屬好好聊聊。”
高倩提醒道:“病人家屬剛才很激動(dòng),你好好跟他們說(shuō),別被打了。”
江強(qiáng)輕松一笑,“大風(fēng)大浪都經(jīng)歷過(guò),這算什么?真挨了一拳,那倒好了,我不訛他一筆,就不姓江。”
高倩被江強(qiáng)惹得笑出聲,江強(qiáng)的外號(hào)很多,其中有一個(gè)叫做江扒皮,不是一般難纏。
江強(qiáng)找到焦急等待的家屬,耐心地將病人現(xiàn)在的情況跟家屬說(shuō)明。
患者的年齡比較大,病情有十分特殊,如果采取開(kāi)放手術(shù),即使能從手術(shù)臺(tái)上活下來(lái),后期并發(fā)癥很多,預(yù)后情況會(huì)很不好。所以建議采取微創(chuàng)手術(shù),活下來(lái)概率會(huì)很高,而且預(yù)后也會(huì)很好。
至于微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)式,經(jīng)過(guò)他們縝密論證,是當(dāng)下最好的方案。
家屬知道病人暫時(shí)穩(wěn)定,心情沒(méi)那么焦慮,加上江強(qiáng)耐心解釋?zhuān)愫炇鹆耸中g(shù)協(xié)議。
……
“趙原,你來(lái)穿刺?”江強(qiáng)掃了一眼趙原。
高倩望向江強(qiáng),“能行嗎?”
江強(qiáng)笑道:“不要小看趙原!方案是他提出的,他肯定有辦法。”
高倩微微一怔,方才她一直在考慮如何建立“經(jīng)腔靜脈到腹主動(dòng)脈”入路。
她沒(méi)想到江強(qiáng)直接讓趙原處理這個(gè)關(guān)鍵步驟。
高倩與趙原雖有接觸,但沒(méi)有一起做過(guò)手術(shù)。
江強(qiáng)知道趙原的手術(shù)能力,即使是孫氏手術(shù)都能做得滴水不漏,建立入路,對(duì)他而言應(yīng)當(dāng)不存在難度。
趙原微微頷首,開(kāi)始穿刺準(zhǔn)備。
他手握套管穿刺器,與腹壁皮膚呈九十度進(jìn)針。
通過(guò)筋膜和腹膜時(shí),有明顯的突破感。
當(dāng)穿過(guò)腹膜,再向腹腔遞進(jìn)2-3厘米的深度。
趙原這時(shí)拔掉套管針芯,打開(kāi)充氣閥門(mén)開(kāi)關(guān),立即有二氧化碳溢出。
一切都很順利,微導(dǎo)絲順著腔靜脈進(jìn)入胸主動(dòng)脈,在距離主動(dòng)脈瘤1CM的位置停下。
入路建立成功!
高倩終于知道江強(qiáng)為何信任趙原,內(nèi)心十分震驚。
穿刺看似簡(jiǎn)單其實(shí)有很多細(xì)節(jié),比如穿刺力度和進(jìn)入腹腔的深度,趙原處理得無(wú)可挑剔。
另外,趙原雖然用了可視穿刺套管,好像沒(méi)有借助實(shí)時(shí)3D影像導(dǎo)航技術(shù),所以速度才會(huì)這么快!
他是如何做到這一切的!
唯一的解釋?zhuān)w原對(duì)這個(gè)手術(shù)太熟悉,有了無(wú)數(shù)次的實(shí)踐,才能做到盲操。
但趙原明明如此年輕,他甚至還沒(méi)有畢業(yè)。
另外,高倩真心沒(méi)想到球囊輔助穿刺裝置會(huì)起到這么好的效果!
入路通道建立成功后,趙原讓開(kāi)位。
由高倩完成胸主動(dòng)脈瘤覆膜支架隔絕術(shù)。
趙原在旁邊觀看高倩的操作,也對(duì)高倩的實(shí)力有所了解。
作為心胸外科唯一一個(gè)女性副主任醫(yī)師,她展現(xiàn)出了過(guò)人的精準(zhǔn)度,每一個(gè)步驟都按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)做。
她的手穩(wěn)定而有力,強(qiáng)大的控場(chǎng)能力,讓團(tuán)隊(duì)成員擁有強(qiáng)大的信心。
當(dāng)高倩完成隔絕術(shù),趙原立即上前用封堵器和覆膜支架封堵腔靜脈-腹主動(dòng)脈瘺口。
兩人的分工明確,配合得默契,一點(diǎn)不像是第一次合作。
接下來(lái),就是術(shù)后造影了。
術(shù)后造影相當(dāng)于是做完試卷的最后一步:對(duì)答案!
如果手術(shù)失敗了,造影會(huì)毫不留情地暴露出來(lái)。
高倩看了一眼趙原,他比自己要鎮(zhèn)定許多。
江強(qiáng)的心情比高倩和趙原還要緊張,焦急地等待!
結(jié)果出來(lái)了!
主動(dòng)脈瘤腔隔絕良好!
穿刺部位無(wú)造影劑外滲出血!
正常血管血流通暢!
主動(dòng)脈瘤已經(jīng)完全消失,干干凈凈的視野,仿佛那里從來(lái)沒(méi)有過(guò)一般。
江強(qiáng)用力捏緊拳頭,狠狠地在空中揮舞了兩下,“成功了!”
高倩松了口氣,嘴角浮出笑容。
沒(méi)想到這臺(tái)手術(shù)會(huì)在兩小時(shí)內(nèi)結(jié)束,原本以為在手術(shù)中會(huì)遇到各種各樣的困難,然而,因?yàn)樘幚淼煤芗?xì)致,隱患都沒(méi)有發(fā)生。
高倩主動(dòng)朝趙原伸出雙手,“合作愉快!”
“跟您一起手術(shù),受益良多!”
趙原上前用手掌拍擊,不禁感慨,她的手勁真大。
江強(qiáng)望著趙原和高倩二人,滿(mǎn)意地點(diǎn)頭。
對(duì)本屆青賽會(huì)又增添了幾分信心。
……
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第120章 合作愉快!
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