陳陽(yáng)看著姚欣婷,笑著道:曾學(xué)長(zhǎng)最近在醫(yī)療中心也忙得腳不沾地,可能沒(méi)及時(shí)看到你的消息。·s~i`l_u?b¨o′o.k-..c?o*m¨你要是真關(guān)心他,不妨直接去找他。”
姚欣婷臉頰微微泛紅,輕輕點(diǎn)了點(diǎn)頭,小聲說(shuō)道:“陳大哥,我知道了。其實(shí)我就是有點(diǎn)擔(dān)心,怕他覺(jué)得我太唐突。”“怎么會(huì)呢?”陳陽(yáng)笑道:“老曾我還是了解的,他就是有時(shí)候太專(zhuān)注于工作,在感情方面有點(diǎn)后知后覺(jué)。你這么優(yōu)秀,主動(dòng)一些沒(méi)什么不好的。”陳陽(yáng)和姚欣婷認(rèn)識(shí)時(shí)間也不短了,姚欣婷是個(gè)好女孩,而且對(duì)曾云輝也很深情,陳陽(yáng)是真心想撮合姚欣婷和曾云輝。主要是不能讓曾云輝那家伙一直惦記著自已媳婦吧?兩人又閑聊了幾句,陳陽(yáng)便朝著教室走去。陳陽(yáng)走進(jìn)教室時(shí),學(xué)生們已經(jīng)坐得滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng)。京都中醫(yī)藥大學(xué)的階梯教室里,幾百雙眼睛齊刷刷望過(guò)來(lái),眼中都帶著敬佩。最近陳陽(yáng)治療的幾位患者,同學(xué)們自然是都知道的,威爾遜和葉國(guó)良,兩位高難度的患者,都被陳陽(yáng)解決了。陳陽(yáng)也并不比他們大多少,卻已經(jīng)站在了醫(yī)療圈的頂端,這更讓學(xué)生們心生向往。“陳老師好!”等陳陽(yáng)走上講臺(tái),學(xué)生們紛紛起身問(wèn)好,聲音清脆響亮。?x,w!q¢x^s,.!c,o`m\“大家好。”陳陽(yáng)笑著點(diǎn)頭,走上講臺(tái)。他今天穿了件簡(jiǎn)單的白襯衫,袖口挽到小臂,露出結(jié)實(shí)的手腕,少了幾分手術(shù)室里的凌厲,多了幾分溫和。“好,咱們開(kāi)始上課。”陳陽(yáng)笑了笑道:“我的課還是老樣子,開(kāi)課之前隨意和大家聊幾句。”“學(xué)醫(yī)沒(méi)有捷徑,更沒(méi)有魔法。”陳陽(yáng)微笑著道:“我今天不想講什么驚天動(dòng)地的案例,就想和大家聊聊‘臨床思維’——當(dāng)我們面對(duì)一個(gè)復(fù)雜病例時(shí),中醫(yī)的‘整體觀(guān)’和‘辨證論治’到底該怎么落地。”他打開(kāi)課件,屏幕上出現(xiàn)的不是晦澀的理論,而是葉國(guó)良術(shù)前的舌象照片和脈象描述。“這位患者,大家先看看,能得出什么結(jié)論?”學(xué)生們立刻專(zhuān)注起來(lái),交頭接耳討論。有人說(shuō)“濕熱瘀毒”,有人提“正氣虧虛”,分析得頭頭是道。陳陽(yáng)靜靜聽(tīng)著,等討論聲漸歇,才緩緩開(kāi)口:“大家說(shuō)得都對(duì),但不夠全。”“中醫(yī)看病,就像解連環(huán)鎖,不能只看一環(huán)。”“這位患者既有濕熱瘀毒的‘實(shí)’,又有氣血陰陽(yáng)俱虛的‘虛’,更有乙肝肝硬化三十年的‘痼疾’。¨??2′??8_,¨看?°書(shū)÷1·網(wǎng))? ?&=更3&μ新£??最?全D{我們用藥時(shí),既要清利濕熱,又要扶正固本,還要兼顧肝硬化的‘瘀’——這就是‘攻補(bǔ)兼施’的難處。”說(shuō)著陳陽(yáng)結(jié)合葉國(guó)良的治療方案,從術(shù)前調(diào)理的茵陳術(shù)附湯開(kāi)始講,條理清晰,深入淺出。原本抽象的“辨證施治”,在一個(gè)個(gè)具體案例和用藥調(diào)整中變得鮮活可感。“這叫不講什么驚天動(dòng)地的案例?”教室的最后一排,蘇云雪和文浩東站在一塊,正聽(tīng)著陳陽(yáng)講課。陳陽(yáng)這幾次講課,其他人不好說(shuō),蘇云雪幾乎每次都會(huì)來(lái),二哥自然要陪著。當(dāng)然,最初蘇云雪是沒(méi)喊二哥陪同的,這兩次倒是有了二哥陪著,這也說(shuō)明二哥和蘇云雪的關(guān)系越來(lái)越近了。 聽(tīng)著陳陽(yáng)講的病案,蘇云雪第一時(shí)間就知道是葉國(guó)良的病案。這種課,把葉國(guó)良的病癥拉出來(lái)講,這還不算驚天動(dòng)地?也就是學(xué)生們不知情,要不然.......“習(xí)慣就好。”文浩東笑著道:“能把如此復(fù)雜的病案一步一步拆解,講的如此透徹,這才是陳陽(yáng)的本事。”“遇到危重癥,中醫(yī)不能等,更不能慌。”陳陽(yáng)的目光掃過(guò)全場(chǎng):“就像這位患者.......”“再?gòu)?fù)雜的病癥,只要一步一步分析,其實(shí)都不算復(fù)雜.......”不知不覺(jué),下課鈴聲響起,陳陽(yáng)也走出了教室,蘇云雪和文浩東兩個(gè)人并沒(méi)有上前和陳陽(yáng)打招呼,而是一起去了學(xué)校的實(shí)訓(xùn)室。這一段時(shí)間,文浩東依舊是有空就在實(shí)訓(xùn)室練習(xí),不過(guò)邊上多了一個(gè)蘇云雪。蘇云雪跟著文浩東,近距離看著二哥訓(xùn)練學(xué)習(xí),這可算是真的入坑了。要知道,文浩東那可是開(kāi)了掛的,在實(shí)訓(xùn)室,蘇云雪自然也免不了上手練習(xí),如此對(duì)比,兩個(gè)人的進(jìn)步差距就非常明顯了。基本上三五天,蘇云雪就能察覺(jué)到文浩東細(xì)微的變化,可她自已卻不會(huì)........cu病房?jī)?nèi),氣氛凝重得幾乎能擰出水來(lái)。監(jiān)護(hù)儀規(guī)律的滴答聲此刻聽(tīng)在眾人耳中,卻像是倒計(jì)時(shí)的鐘擺。葉國(guó)良的體溫已經(jīng)攀升至,引流管中渾濁的液體量在緩慢增加,凝血功能指標(biāo)(inr)頑固地停留在-之間,總膽紅素(tbil)更是反彈到了192μoll。最令人揪心的是,血氨水平突破了警戒值,患者雖在鎮(zhèn)靜中,但細(xì)微的肢體躁動(dòng)和監(jiān)護(hù)儀上波動(dòng)的腦電活動(dòng),都隱隱指向肝性腦病的早期征象——熱毒內(nèi)陷心包的征兆已現(xiàn)!鐘東陽(yáng)眉頭緊鎖,西醫(yī)的強(qiáng)效抗感染、持續(xù)血漿置換、強(qiáng)力保肝降酶藥物如同泥牛入海,效果甚微。他看向剛剛煎好送來(lái)的濃稠中藥湯劑和搗碎的半丸安宮牛黃丸糊。“用藥吧!”旬佳宏聲音沉穩(wěn)。護(hù)士小心地將溫?zé)岬奈餮髤图搴玫臏幫ㄟ^(guò)鼻飼管緩緩注入。同時(shí),李成杰手持銀針,神情專(zhuān)注地在葉國(guó)良的人中、內(nèi)關(guān)穴施以強(qiáng)刺激手法,又在十宣穴快速點(diǎn)刺放血,擠出數(shù)滴暗紅色的血珠。之后李成杰以平穩(wěn)的手法針刺足三里、三陰交,持續(xù)輸入扶助正氣的能量。時(shí)間一分一秒地流逝,病房里只剩下儀器運(yùn)行的聲音和醫(yī)護(hù)人員輕微的腳步聲。所有人的目光都聚焦在監(jiān)護(hù)屏幕和葉國(guó)良身上。埃文斯博士也聞?dòng)嵹s來(lái),安靜地站在角落,目光復(fù)雜地觀(guān)察著這一切。他心中充滿(mǎn)了巨大的疑問(wèn):這些草根樹(shù)皮熬成的苦水,還有那幾根細(xì)小的銀針,真能對(duì)抗現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都感到棘手的術(shù)后肝衰和感染?兩個(gè)小時(shí)后,一個(gè)細(xì)微的變化引起了鐘東陽(yáng)的注意。葉國(guó)良原本略顯急促的呼吸似乎平穩(wěn)了一絲.......“測(cè)量體溫.......”鐘東陽(yáng)對(duì)邊上的護(hù)士吩咐道,他自已都沒(méi)有察覺(jué),他的聲音都帶了一絲不易察覺(jué)的激動(dòng)。
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第1008章 奏效
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