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5 人都來了,你給我看這個?
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“你對你舅真是有信心?!眲⒑I瓚蛑o道。“他是礦總的醫(yī)務處處長。”羅浩說了一句看上去不相關的話。劉副主任怔了一下。濫好人劉海森見過很多,下場大多很凄慘。那些人最后只能暗自神傷,說著人心不古之類的牢騷話,卻做不了他們想做的任何事情。可林老大卻是地市級醫(yī)院的醫(yī)務處處長,從婦產(chǎn)科主任對他的態(tài)度來看,還是很強勢的那種醫(yī)務處處長。僅僅是濫好人的話可做不到這個地步。劉副主任順勢想起上學的時候林老大的為人,自嘲一笑,覺得沒必要替林老大擔心,便回頭問道,“小羅醫(yī)生,你有把握么?”“劉老師,我沒有十足的把握。”羅浩坦然回答,“但死馬當活馬醫(yī),有希望總好過沒希望。”類似的話十幾二十年前劉副主任經(jīng)常聽到,現(xiàn)在越來越少聽到。醫(yī)患糾紛30年代,還敢這么說并且這么做的人鳳毛麟角。他精神一振,覺得事情越來越有趣。不光對林老大,還對這個朝氣蓬勃的年輕人感興趣。“小羅醫(yī)生,你剛才說的輸液公式我不懂。來,你給我講講?!眲⒑I拐\的拉著羅浩。幾個小時后。林語鳴把劉海森和羅浩、婦產(chǎn)科孫主任都叫到一間會議室。會議室的主位旁邊坐著一個梳著板寸的老頭,頭發(fā)花白,像是落了雪。老人家身體硬朗,精神矍鑠?!袄闲?,這位是醫(yī)大一院的專家?!绷终Z鳴介紹道,“劉主任,這位是孕婦他們村的老支書?!保。。⒑I粗褊氰p的老人家,心里有些茫然。至于費這么大的勁兒么!那個孕婦出現(xiàn)在其他醫(yī)院,大概率醫(yī)生會用抱歉的口吻說——對不起,我們技術水平不夠,建議去上級醫(yī)院繼續(xù)治療。心善的還會推薦一下自己認為比較好的醫(yī)院、技術水平高的醫(yī)生,以免患者家屬沒頭蒼蠅一樣找不到對的人,但也僅限于此??闪掷洗髤s大費周章,不惜請來當?shù)氐睦现?。有些折騰,非常折騰。但從另外一個角度看,林語鳴林老大人面廣的很。隨便一個患者所在的自然村屯的老支書他都能請來,如果不是巧合,那必然有更深的含義。最近這些年劉海森越來越沉默,上了年紀的人都這樣。他感覺和聰明人說話,感覺自己像是弱智;和弱智說話,感覺自己更像弱智。只有閉嘴,劉海森才覺得好一些??床 赍X、養(yǎng)家,挺好。但他看到坐在老支書身邊正小聲耳語的林老大的時候,內(nèi)心中這些年的改變開始動搖。曾經(jīng)年少時的意氣不知不覺涌了上來?!靶≈?。”人到齊后,老支書清了清嗓子,和孕婦的丈夫說道。“老支書,你怎么來了?!薄岸镜氖聝何乙仓??!崩现鴩烂C說道,“林處長跟我溝通過,情況伱也知道,盡人事聽天命?!薄笆鞘鞘恰!痹袐D的丈夫連連點頭。接下來老支書又說了一些話,但在劉副主任看來已經(jīng)不重要了。林老大的確厲害!想要做濫好人,得有上天入地的大本事,林老大要得!羅浩乖巧的站在角落里,他把一切都看在眼中。這屬于臨床經(jīng)驗的一部分,羅浩看在眼里,記在心中。與此同時羅浩不斷地回憶臍靜脈穿刺技術,在腦海里模擬。他已經(jīng)在系統(tǒng)空間里訓練過很多次,不夸張的講閉著眼睛也能做。上手的話應該沒問題,羅浩給自己一個“客觀”的評價。而且大舅林語鳴請來了老支書坐鎮(zhèn),了卻最后的顧慮。醫(yī)生盡力,患者、患者家屬絕不怨天尤人,醫(yī)療回到了最初的樣子。醫(yī)務處的科員通過輸血科主任聯(lián)系市中心血庫,已經(jīng)配型完畢。孕婦被送到b超室,各種搶救藥物也都準備齊全?!皠⒗蠋?,您請?!绷_浩把劉副主任讓進去。b超定位,局部消毒,鋪置無菌單,b超探頭綁上無菌套后找到定位的位置,羅浩的眼睛盯著屏幕,右手拿著穿刺針開始做臍靜脈穿刺。劉副主任的水平很高,羅浩在b超屏幕上清楚看到臍靜脈與穿刺針的影像。兩人沒有言語交流,仿佛一起工作了十幾年的老伙伴似的,一個人掃著b超,另外一個人做著穿刺,默契而自然。b超影像把穿刺針的位置暴露的明明白白,很快穿刺針來到臍靜脈附近。足月產(chǎn)婦臍靜脈直徑在左右。眼前的患者孕2。而且靜脈還不在體表,無法肉眼直視,只能用b超代替,難度陡然上升。羅浩屏氣凝神,左手輕輕壓在孕婦的腹部,盡量避免輕微顫動;右手拿著穿刺針,眼睛看著屏幕。穿刺針緩慢卻堅定的前行,手術技能已經(jīng)達到4級的羅浩做起“低級”手術,游刃有余。臍靜脈直徑只有區(qū)區(qū)的5,可在羅浩眼中似乎像大海一樣廣闊。穿刺針毫無意外的準確刺中臍靜脈,30°角完成穿刺。置入特制的輸液管,送入臍靜脈后固定,手術宣告結束。沒有任何波瀾,時間也只用了不到5分鐘,老支書見羅浩摘手套,皺著眉問道,“小林子,這就完事了?”“啊?”“啊!”林語鳴啊了兩聲。老支書不懂穿刺的難度,可林語鳴懂。醫(yī)院扎點滴技術最好的護士都在兒科。技術高超的老護士可以用頭皮針一針見血,在孩子哭鬧之前把針送進靜脈里。但這種老護士越來越少,家長的包容度越來越低。孩子頭部靜脈直徑和臍靜脈的直徑類似,甚至略粗一點,而且在體表,難度和羅浩做穿刺的難度不可同日而語。羅浩不顯山不露水,一針見血,這絕對是逆天級別的水準。沒想到自家一直不聲不響的大侄子的技術水平竟然牛逼到了這種地步。林語鳴早已經(jīng)做好失敗的準備,哪怕是穿刺成功,也至少要嘗試三五次才行。沒想到……萬萬沒想到……“小林子,你把我大老遠的拉過來,就看這個?!”老支書質問道?!昂Α!绷终Z鳴“醒”過來,笑吟吟拉著老支書的胳膊說道,“老支書,不瞞您說,做手術的那個年輕人是我外甥?!薄八墒菧试菏康膶W生,水平是這個!”說著,林語鳴豎起拇指。老支書雖然不以為然,但還是給林語鳴面子,微微頷首?!翱粗唵?,那是因為他水平高,這么講吧,就剛才那操作咱礦總沒人能做到?!闭f著說著,林語鳴舔胸抬頭,滿滿驕傲。把孕婦送到重癥監(jiān)護室,一切安排妥當后,羅浩沒有走,而是直接搬了一把椅子坐在病床旁盯著用來輸血的微量泵。這種操作別說礦總的醫(yī)護沒有經(jīng)驗,就連劉海森都沒見過。林語鳴也沒招呼羅浩去一起吃飯,留他看護孕婦,并囑咐有任何事馬上給自己打電話。……“羅醫(yī)生,你不是在醫(yī)務處么,怎么還來看護患者。”icu的醫(yī)生好奇問道。“在哪都是牛馬命,在哪都得干活。”羅浩笑呵呵說道。icu的醫(yī)生無語,豎起拇指。“村里的騾子用一天還得六百塊錢,咱忙死忙活一天還不如騾子?!眎cu的醫(yī)生發(fā)了句牢騷?!昂??!绷_浩露出燦爛的笑,“話是這么說,可那筆錢騾子也收不到不是?!眎cu的醫(yī)生一怔,這個角度她沒想到的。雖然icu的醫(yī)生總覺得哪里不對勁兒,但羅浩笑的好看,她也不想反駁?!靶姨澞阍?,剛才通知我有這么個患者要轉過來的時候,我腦袋都大了?!薄皼]事,有我?!绷_浩道,“上學的時候我見過類似的患者,知道怎么治療?!闭f著,羅浩看了一眼系統(tǒng)面板。急診任務下面有個進度條,進度走了一半?!耙贿€得是協(xié)和,華西。”icu的醫(yī)生羨慕。羅浩和icu的醫(yī)護聊了一會,下醫(yī)囑采血,看化驗單,調(diào)節(jié)輸血速度。雖然羅浩沒有類似的臨床經(jīng)驗,但系統(tǒng)開了掛,只要按照系統(tǒng)圖書館里書籍上寫的步驟一步步做就是了,這對羅浩來講沒什么難度。其實雙胎貧血多血質序列征合并選擇性胎兒生長受限的胎兒最好的治療辦法是介入手術。理論上來講,置管栓塞術治愈的可能性是100,遠比臍靜脈穿刺輸血治療成功率來得高。但胎兒的介入栓塞手術等級極高,羅浩能看見這個術式,術式是灰色的,還沒開啟的狀態(tài),手術等級4級的自己暫時還做不了??吹燃?,手術水平要到8級才能做。8級手術水平,羅浩望而興嘆。自己有無窮盡的大體老師喂著,人也不笨,做了8年手術訓練還只是3級手術水平。再加上系統(tǒng)新手福利提升了1級手術技能,自己也不過才能做4級手術,足以碾壓礦總絕大多數(shù)醫(yī)生。可這水平還有無數(shù)的手術術式做不了。任重而道遠。羅浩沒有絲毫得意,小心謹慎的看護著患者。隨著新鮮血的輸入,胎兒的各項指標明顯好轉。在穩(wěn)定后,羅浩沒有著急把這個“好消息”告訴守護在門外的患者家屬。這種事兒要林處長做,羅浩拎的清清楚楚。隨著時間推移,【緊急任務:拯救】下面的進度條緩慢又平穩(wěn)的向前推進。三天后,羅浩終于等到任務完成?!岸_藒”的脆響是那么悅耳,羅浩心滿意足?!炯痹\任務:拯救完成任務內(nèi)容:正確的診斷還在迷霧之中,胎兒還有一線生機,請挽救胎兒。任務時間:3天。任務獎勵:經(jīng)驗值10000點?!克麤]著急和林處長說患者已經(jīng)脫離危險,只要一周輸血一次就行,而是盯著視野右上角的系統(tǒng)面板,嘗試使用經(jīng)驗值。10000點經(jīng)驗值看上去很多,可用在手術技能后,進度條只向前走了一點點。羅浩甚至覺得這點進度可以忽略不計。4級技能需要1000000萬經(jīng)驗值,類似的任務要至少做100個才行,羅浩嘴里有些苦。好慢。但想想也知道,自己一個人在無窮的大體老師幫助下用了將近8年時間才把臨床手術技能提升到3級。越往后越難,這是肯定的。要不然也不會有特定的成語來形容這件事——百尺竿頭更進一步。這么看,新手任務里手術技能+1的獎勵堪稱逆天。慢慢來吧,總不能一口吃個胖子。羅浩吁了口氣,用icu的電話打給林處長,匯報患者情況?;颊咿D出icu,回到婦產(chǎn)科的單間。林處長也趕過來,見孕婦、胎兒狀態(tài)平穩(wěn),滿面紅光的和患者家屬交代完才帶著羅浩離開。“小螺號,不錯。”“還行?!绷_浩嘿嘿一笑,“這還不是林處長您給我弄的執(zhí)業(yè)范圍么。要不是有婦產(chǎn)科和影像學的執(zhí)業(yè)證書,我哪敢做?!绷_浩一的啞口無言。“最近你帶人坐鎮(zhèn)婦產(chǎn)科,爭取把婦產(chǎn)科的問題解決。”“林處長,要是解決不了呢?”羅浩問道?!澳俏揖徒鉀Q孫主任?!绷痔庨L面無表情回答道。大形勢無法更改,如果不能解決問題,那只好解決制造問題的人。“怎么解決?”羅浩試探問道。“空床率太高,我把婦產(chǎn)科和其他科室合并?!绷终Z鳴淡淡說道,“要是她還不行,那就用別的辦法。你問這個干什么?”“嘿?!薄盎丶铱纯?,你媽這幾天給我打了好幾個電話。”林語鳴道,“趕緊回去,我都快被你媽磨叨死了?!薄昂眠帧!绷_浩清脆答應?!傲_浩,跟你明確一件事?!绷终Z鳴低聲道。羅浩一怔,臉上的笑容收斂,認真站在林語鳴面前。大舅很少稱呼自己全名,一般都叫自己小螺號這個小名。說全名,必有大事?!拔覝蕚湟院笞屇阍谂R床干一段時間?!绷_浩點頭。“基層辛苦,很多人不去,但你不一樣。別人下基層,根本處理不了那么多紛繁復雜的事兒,眨眼就原形畢露。但你么……”林語鳴說著,上下打量羅浩。羅浩心里長出了口氣,自己是醫(yī)生,怎么會抵觸下臨床。雖然臨床又忙又累又容易挨打還不掙錢。首先自己不缺錢,其次,有林語鳴坐鎮(zhèn)的醫(yī)務處給自己當后盾,也沒什么好怕的?!昂煤酶??!绷终Z鳴抬手拍了拍羅浩的肩膀,滿是殷切之情。羅浩也該回家了,在患者病床前守了三天三夜,雖然可以洗漱、洗澡,也沒餓到,但那種疲倦還是從骨子里滿溢出來。開著不知道多少手的標志307回家,羅浩拿鑰匙打開家門,一股飯菜的香味迎面而來。“我家那個不爭氣娃子的一個月就掙6000塊錢,這點錢現(xiàn)在好夠干嘛的。”“就這,他還不知道攢著娶媳婦,剛發(fā)工資就給我買了一大堆沒用的東西。”“小林你說現(xiàn)在的孩子怎么都這樣。”隔壁家二嬸坐在沙發(fā)上一邊嗑瓜子一邊和羅浩的母親聊著閑天。她說到一個月6000塊錢的時候,口水四濺,瓜子皮差點吐到羅浩臉上。“回來了,餓了吧。”羅浩的母親見羅浩回家,起身準備飯菜。有媽就是好,羅浩嘿嘿一笑。“王嬸一起吃點?!薄安怀粤?,被我家那個混小子給氣的不行?!备舯谕鯆鸬?,“他不像你,在醫(yī)院風吹不到雨淋不到,學好技術能吃到老。機關大院的人情世故復雜的很咧,這么點的娃子每天連話都不敢多說……”王嬸說起機關大院,眼睛雪亮雪亮的?!疤熨n前途遠大,厲害。”羅浩捧了一句?!澳挠心銋柡?,協(xié)和八年制,當年全市的高考狀元!小螺號,你在醫(yī)院掙的不少吧?!薄安欢?,一個月三四千。”“這么點?不可能,絕對不可能?!薄搬t(yī)院是公益性質的,不掙錢?!绷_浩滿臉笑容的敷衍著。王嬸見羅浩說掙得少,她臉上的笑容愈發(fā)得意。羅浩陪著隔壁王嬸說著話,過了幾分鐘飯菜上桌,王嬸才心滿意足的離開?!澳銢]跟你王嬸顯擺吧?!绷衷戮陠柕?。林月娟看著還很年輕,眼角有細碎的皺紋,但卻不深,歲月沒在她臉上留下過多的痕跡,而是平添了幾分韻味。“沒有,現(xiàn)在醫(yī)療反腐厲害著呢。”羅浩笑著坐到桌上,開始扒拉飯菜,吃得很香?!靶?,低調(diào)點。每個月都有那么大一大筆錢轉賬進來,我拿著心里不太踏實?!绷衷戮甑馈!皼]啥不踏實的,但我說媽呀,你就讓我開不知道多少手的標志307,還是手動擋的,開著累,我能不能換臺新車?!薄安恍校氵@個歲數(shù)有車開就不錯了?!绷衷戮旰敛华q豫否定了羅浩的“無理”要求。每個月信托公司都會有一大筆錢轉到賬上,這筆錢和林月娟一輩子的收入差不多。林月娟聽羅浩講了這筆錢的來歷,雖然沒什么問題,但低調(diào)點總是沒錯?!澳愦缶俗罱o你介紹個女朋友,你想見么?”林月娟問道?!澳懿灰娒??”“你不想就不見,單身一分鐘,快樂60秒?!绷衷戮晷Σ[瞇的說道。羅浩的笑容遺傳自林月娟。“我大舅怎么比你還上心呢。”“老封建,總覺得一定要有個孩子?!绷衷戮甑?,“先說好了,你遇到合適的想結婚我不攔著,但別指望我給你看孩子。熬了一輩子,我再過幾年就退休了。等我退休,要出去走走看看?!薄皨?,你放心,不是還有丈母娘呢么。如果真有那么一天,你每個月轉一筆錢過來,人不到錢到也夠,沒人說三道四?!薄笆裁唇腥绻娴挠心敲匆惶??你在醫(yī)院遇到合適的護士了?”林月娟用筷子敲了敲碗,“我跟你講,最好別找護士。”“為什么?你怎么還有職業(yè)歧視呢。”“護士倒夜班,27、8歲就到極限了,到時候還得找不倒班的崗。你看礦總的機關,至少有三分之一的崗位都是護士轉的。你要是找個護士,以后還得你大舅刷臉?!薄爸懒酥懒恕!薄澳氵€沒回答我的話,是不是遇到相中的小護士了?”林月娟思路清晰的追問?!皼]有,我發(fā)誓?!蹦缸觾扇顺酝觑?,羅浩刷碗,林月娟換了身衣服下樓遛彎。刷完碗,洗漱后躺到床上,羅浩抻了個懶腰。家里真舒服!看著視野右上角的系統(tǒng)面板的數(shù)據(jù),羅浩開始琢磨起來。一個新手任務,難度并不大,在林處長的幫助下,很輕易的完成。后來的急診任務雖然系統(tǒng)判定完美,患者、患者家屬也很滿意,但羅浩卻并不滿意。臍靜脈穿刺輸血治療,有效率也就50左右,要不是超高的幸運值在庇佑,估計能不能成功還在兩可之間。但理論上能100治愈該類疾病的手術方式需要八到九級手術技能,這對羅浩來講相當難。也不知道國內(nèi)有沒有介入手術達到九級的術者。羅浩看著漫長的進度條,心里開始期待著要是能升到九級那該有多好。飯要一口一口吃,羅浩也沒有焦躁,只是憧憬了一下便去系統(tǒng)圖書館里看書。他發(fā)現(xiàn)在這里看書也有經(jīng)驗值,不過這部分經(jīng)驗都加在診斷輔助ai上。翻看系統(tǒng)面板,羅浩把每一個角落都看了個遍,確定沒有疏漏??戳艘粫_浩又進了系統(tǒng)手術室做手術訓練。十點睡覺,羅浩的作息一向很規(guī)律。第二天一早羅浩睜眼睛的時候林月娟已經(jīng)把早餐準備好。吃過飯,羅浩來到醫(yī)院。羅浩在醫(yī)務處換了衣服,剛準備去婦產(chǎn)科,林語鳴的身影出現(xiàn)在門口。“羅浩,你等一下?!薄罢O?!绷_浩見林語鳴說的正式,知道是公家事,便乖巧的跟在林語鳴身邊去了辦公室?!皨D產(chǎn)科那面你有什么打算?”“把介入手術開起來,b超和婦產(chǎn)科的合作還要林處長協(xié)調(diào)?!薄拔覝蕚浒褘D產(chǎn)科的醫(yī)保份額調(diào)高50萬,當然,這是他們能接下卵巢囊腫穿刺固化術的前提下?!薄昂?,要我和孫主任說一聲么?”“別明說,還沒定下來?!绷终Z鳴擺了擺手?!昂??!薄靶÷萏?,你在協(xié)和上學的時候學的東西都那么難么?”林語鳴像是隨便閑聊,無意問道?!班牛覀儺吘故菂f(xié)和八年制本碩博連讀。北醫(yī)和華西的人來,我們老師都覺得他們基礎不夠扎實。”“額……”“對,我聽學長說過一件事?!绷_浩道,“二十多年前每年協(xié)和都有專家團隊去全國各家院校挑選優(yōu)秀畢業(yè)生,然后帶回協(xié)和繼續(xù)培養(yǎng)。”“我怎么不知道?!薄翱赡苁悄玲t(yī)檔次不夠吧?!薄皾L!”
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