洋洋是陳陽前去佳林縣的時候在幼兒園暈倒了,之后被送到了醫(yī)院檢查,被確診為艾迪生病,也就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。
之后洋洋一直精神差,心煩意亂,全身無力,也不愿意活動,抵抗力明顯低下,這一段時間牙齦經(jīng)常紅腫,消化功能差,飯后經(jīng)常惡心,還有頭暈、心慌、失眠等。洋洋的面色和嘴唇看上去焦黑,口唇燥裂,同時還伴隨左肋下痛。除了脈象和舌苔,洋洋的其他一些情況文蔓露其實已經(jīng)知道的差不多了。“脈沉細弦。”文蔓露給洋洋診了脈,又查看了一下洋洋的舌苔,苔白,舌質(zhì)紅。“你們怎么看?”等文蔓露檢查過后,卓永康問孔正平和孫修白以及姚欣婷幾個人,當然也包括文蔓露。孔正平推了推鼻梁上的眼鏡,微微皺著眉,沉思片刻后說道:“從脈象沉細弦以及舌苔白、舌質(zhì)紅來看,結(jié)合患者的癥狀,我認為這是典型的肝腎陰虛之象。久病耗傷陰液,腎陰虧虛,不能滋養(yǎng)肝木,導(dǎo)致肝陰不足,陰虛則生內(nèi)熱,所以出現(xiàn)舌質(zhì)紅的表現(xiàn)。而脈沉細弦也是陰虛血少,脈道不充,拘急所致。患者精神差、全身無力,正是因為肝腎陰虛,氣血不能濡養(yǎng)周身。”他一邊說著,一邊不自覺地用手指輕輕敲擊著病床邊上,似乎在腦海中梳理著整個病情的邏輯。“我認可孔學(xué)長的說法,但我覺得除了肝腎陰虛,患者脾胃也存在問題。消化功能差、飯后惡心,這都是脾胃運化失常的表現(xiàn)。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱則氣血生成不足,進一步加重了患者的虛弱狀態(tài)。而且患者面色和嘴唇焦黑,我推測可能存在瘀血內(nèi)阻的情況,久病入絡(luò),氣血運行不暢,導(dǎo)致瘀血停滯,反映在面部就出現(xiàn)了這種色澤改變。”孫修白也沉吟了一下說道。姚欣婷沒有吭聲,只是靜靜地聽著。“小文你怎么看?”卓永康笑著問文蔓露。“我覺得患兒應(yīng)該是脾腎兩虛,食積化熱,脾胃兩虛是其本,食積化熱是其標。”文蔓露說道。這個病癥,剛才卓永康講課的時候,文蔓露和陳陽已經(jīng)討論過了,雖然陳陽沒有見到洋洋,也只是了解了洋洋的癥狀,可水平到了陳陽那個層次,根據(jù)患者的癥狀,基本上已經(jīng)可以把病情判斷的七七八八了,剩下的也只是確認一些細節(jié)。“患兒長久以來精神萎靡、周身乏力,這無疑是脾腎兩虛的顯著表征。”文蔓露繼續(xù)說道:“脾主運化水谷,脾虛則運化功能失常,無法將食物中的營養(yǎng)充分輸布至全身,致使患兒體力不支、精神倦怠。腎乃先天之本,腎氣虧虛,難以鼓動臟腑陽氣,進一步加劇了身體的虛弱狀態(tài)。”文蔓露微微停頓了一下,繼續(xù)說道:“至于食積化熱,從牙齦紅腫、消化功能欠佳以及飯后惡心等癥狀便可洞悉。患兒脾胃虛弱,消化能力本就不足,稍不留意飲食,就極易導(dǎo)致食積。食物在胃腸中積滯,郁而化熱,熱邪循經(jīng)絡(luò)上炎,故而引發(fā)牙齦紅腫。這食積化熱,無疑讓患兒體內(nèi)虛實夾雜的狀況愈發(fā)嚴重。”于耀輝驚訝的看向文蔓露,滿臉的難以置信。卓永康的這個女學(xué)生水平了得呀,竟然把患兒的病癥分析的相當清楚。其實中醫(yī)的辯證,要是入門了,思維正確了,其實并不算難,可要是不能入門,思維走偏了,那就是一陣抓瞎,怎么都不得其門而入。洋洋的這個病癥從西醫(yī)的角度來說,屬于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱addison病,用中文諧音也就是艾迪生病,是由于腎上腺皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇、醛固酮等分泌不足引起的慢性內(nèi)分泌疾病。 主要分為病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性是腎上腺自身受損;如自身免疫性破壞、結(jié)核感染、遺傳缺陷等,導(dǎo)致激素分泌不足。繼發(fā)性是因垂體或下丘腦功能異常,如長期使用糖皮質(zhì)激素、腫瘤、創(chuàng)傷等,導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素(acth)分泌減少,間接引起腎上腺功能減退。主要癥狀表現(xiàn)為疲勞、體重下降、食欲減退、低血壓、低血糖、皮膚黏膜色素沉著,同時伴隨惡心嘔吐、肌肉無力、情緒低落、對感染或應(yīng)激耐受力下降等。洋洋的面唇焦黑,從西醫(yī)的角度講就是皮膚粘膜色素沉淀導(dǎo)致的。針對洋洋的情況,大多數(shù)中醫(yī)人可能都會從腎方面著手,特別是新派中醫(yī)。越是復(fù)雜的病情,想得越多,這是大部分人的習(xí)慣。洋洋的這個病從西醫(yī)的角度來講,絕對算是相當麻煩的一個病癥,如果不能搞清楚準確的病因,治愈是很難的,面對這個樣的病癥,大多數(shù)醫(yī)生都不敢貿(mào)然下結(jié)論。哪怕從中醫(yī)的角度分析的明白,卻也會認為,這會不會太簡單了?剛才于耀輝也在思考這個問題,然而文蔓露的一番話,卻已經(jīng)把這個病癥分析的很明白了,甚至并不復(fù)雜。“卓老,您的這位女學(xué)生了不起呀。”于耀輝笑著對卓永康道:“就這一番分析,我們醫(yī)院不少資深醫(yī)生都比不上。”“沒想到卓教授不僅僅自身水平高,教學(xué)生也有一套。”于耀輝拍著馬屁“于主任你可小看小文了。”卓永康笑著道:“小文是文修平文老的孫女,從小就接觸中醫(yī),基礎(chǔ)扎實,水平自然了得,這可不是我的功勞。”于耀輝大吃一驚,卓永康的這個女學(xué)生竟然是文修平的孫女?這么大來頭?卓永康這位京都中醫(yī)藥大學(xué)的教授在于耀輝眼中,那已經(jīng)是了不起的名家醫(yī)手了,可卓永康和文修平比起來,那絕對算是晚輩。文修平那可是杏林界最頂尖的存在,像文修平那個水平的中醫(yī)名家,全國一只手都數(shù)的過來。“沒有,老師您就別夸我了,其實之前我和陳陽已經(jīng)討論過洋洋的情況了。”文蔓露笑著道。“小陳也見過洋洋?”卓永康問。“沒有,就是找幼兒園的老師還有一些人詢問了一些情況。”文蔓露道。于耀輝張了張嘴,沒見過患者,就是了解了一些情況,就能判斷的如此精準?這是什么神仙操作?主要分為病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性是腎上腺自身受損;如自身免疫性破壞、結(jié)核感染、遺傳缺陷等,導(dǎo)致激素分泌不足。繼發(fā)性是因垂體或下丘腦功能異常,如長期使用糖皮質(zhì)激素、腫瘤、創(chuàng)傷等,導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素(acth)分泌減少,間接引起腎上腺功能減退。主要癥狀表現(xiàn)為疲勞、體重下降、食欲減退、低血壓、低血糖、皮膚黏膜色素沉著,同時伴隨惡心嘔吐、肌肉無力、情緒低落、對感染或應(yīng)激耐受力下降等。洋洋的面唇焦黑,從西醫(yī)的角度講就是皮膚粘膜色素沉淀導(dǎo)致的。針對洋洋的情況,大多數(shù)中醫(yī)人可能都會從腎方面著手,特別是新派中醫(yī)。越是復(fù)雜的病情,想得越多,這是大部分人的習(xí)慣。洋洋的這個病從西醫(yī)的角度來講,絕對算是相當麻煩的一個病癥,如果不能搞清楚準確的病因,治愈是很難的,面對這個樣的病癥,大多數(shù)醫(yī)生都不敢貿(mào)然下結(jié)論。哪怕從中醫(yī)的角度分析的明白,卻也會認為,這會不會太簡單了?剛才于耀輝也在思考這個問題,然而文蔓露的一番話,卻已經(jīng)把這個病癥分析的很明白了,甚至并不復(fù)雜。“卓老,您的這位女學(xué)生了不起呀。”于耀輝笑著對卓永康道:“就這一番分析,我們醫(yī)院不少資深醫(yī)生都比不上。”“沒想到卓教授不僅僅自身水平高,教學(xué)生也有一套。”于耀輝拍著馬屁“于主任你可小看小文了。”卓永康笑著道:“小文是文修平文老的孫女,從小就接觸中醫(yī),基礎(chǔ)扎實,水平自然了得,這可不是我的功勞。”于耀輝大吃一驚,卓永康的這個女學(xué)生竟然是文修平的孫女?這么大來頭?卓永康這位京都中醫(yī)藥大學(xué)的教授在于耀輝眼中,那已經(jīng)是了不起的名家醫(yī)手了,可卓永康和文修平比起來,那絕對算是晚輩。文修平那可是杏林界最頂尖的存在,像文修平那個水平的中醫(yī)名家,全國一只手都數(shù)的過來。“沒有,老師您就別夸我了,其實之前我和陳陽已經(jīng)討論過洋洋的情況了。”文蔓露笑著道。“小陳也見過洋洋?”卓永康問。“沒有,就是找幼兒園的老師還有一些人詢問了一些情況。”文蔓露道。于耀輝張了張嘴,沒見過患者,就是了解了一些情況,就能判斷的如此精準?這是什么神仙操作?主要分為病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性是腎上腺自身受損;如自身免疫性破壞、結(jié)核感染、遺傳缺陷等,導(dǎo)致激素分泌不足。繼發(fā)性是因垂體或下丘腦功能異常,如長期使用糖皮質(zhì)激素、腫瘤、創(chuàng)傷等,導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素(acth)分泌減少,間接引起腎上腺功能減退。主要癥狀表現(xiàn)為疲勞、體重下降、食欲減退、低血壓、低血糖、皮膚黏膜色素沉著,同時伴隨惡心嘔吐、肌肉無力、情緒低落、對感染或應(yīng)激耐受力下降等。洋洋的面唇焦黑,從西醫(yī)的角度講就是皮膚粘膜色素沉淀導(dǎo)致的。針對洋洋的情況,大多數(shù)中醫(yī)人可能都會從腎方面著手,特別是新派中醫(yī)。越是復(fù)雜的病情,想得越多,這是大部分人的習(xí)慣。洋洋的這個病從西醫(yī)的角度來講,絕對算是相當麻煩的一個病癥,如果不能搞清楚準確的病因,治愈是很難的,面對這個樣的病癥,大多數(shù)醫(yī)生都不敢貿(mào)然下結(jié)論。哪怕從中醫(yī)的角度分析的明白,卻也會認為,這會不會太簡單了?剛才于耀輝也在思考這個問題,然而文蔓露的一番話,卻已經(jīng)把這個病癥分析的很明白了,甚至并不復(fù)雜。“卓老,您的這位女學(xué)生了不起呀。”于耀輝笑著對卓永康道:“就這一番分析,我們醫(yī)院不少資深醫(yī)生都比不上。”“沒想到卓教授不僅僅自身水平高,教學(xué)生也有一套。”于耀輝拍著馬屁“于主任你可小看小文了。”卓永康笑著道:“小文是文修平文老的孫女,從小就接觸中醫(yī),基礎(chǔ)扎實,水平自然了得,這可不是我的功勞。”于耀輝大吃一驚,卓永康的這個女學(xué)生竟然是文修平的孫女?這么大來頭?卓永康這位京都中醫(yī)藥大學(xué)的教授在于耀輝眼中,那已經(jīng)是了不起的名家醫(yī)手了,可卓永康和文修平比起來,那絕對算是晚輩。文修平那可是杏林界最頂尖的存在,像文修平那個水平的中醫(yī)名家,全國一只手都數(shù)的過來。“沒有,老師您就別夸我了,其實之前我和陳陽已經(jīng)討論過洋洋的情況了。”文蔓露笑著道。“小陳也見過洋洋?”卓永康問。“沒有,就是找幼兒園的老師還有一些人詢問了一些情況。”文蔓露道。于耀輝張了張嘴,沒見過患者,就是了解了一些情況,就能判斷的如此精準?這是什么神仙操作?主要分為病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性是腎上腺自身受損;如自身免疫性破壞、結(jié)核感染、遺傳缺陷等,導(dǎo)致激素分泌不足。繼發(fā)性是因垂體或下丘腦功能異常,如長期使用糖皮質(zhì)激素、腫瘤、創(chuàng)傷等,導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素(acth)分泌減少,間接引起腎上腺功能減退。主要癥狀表現(xiàn)為疲勞、體重下降、食欲減退、低血壓、低血糖、皮膚黏膜色素沉著,同時伴隨惡心嘔吐、肌肉無力、情緒低落、對感染或應(yīng)激耐受力下降等。洋洋的面唇焦黑,從西醫(yī)的角度講就是皮膚粘膜色素沉淀導(dǎo)致的。針對洋洋的情況,大多數(shù)中醫(yī)人可能都會從腎方面著手,特別是新派中醫(yī)。越是復(fù)雜的病情,想得越多,這是大部分人的習(xí)慣。洋洋的這個病從西醫(yī)的角度來講,絕對算是相當麻煩的一個病癥,如果不能搞清楚準確的病因,治愈是很難的,面對這個樣的病癥,大多數(shù)醫(yī)生都不敢貿(mào)然下結(jié)論。哪怕從中醫(yī)的角度分析的明白,卻也會認為,這會不會太簡單了?剛才于耀輝也在思考這個問題,然而文蔓露的一番話,卻已經(jīng)把這個病癥分析的很明白了,甚至并不復(fù)雜。“卓老,您的這位女學(xué)生了不起呀。”于耀輝笑著對卓永康道:“就這一番分析,我們醫(yī)院不少資深醫(yī)生都比不上。”“沒想到卓教授不僅僅自身水平高,教學(xué)生也有一套。”于耀輝拍著馬屁“于主任你可小看小文了。”卓永康笑著道:“小文是文修平文老的孫女,從小就接觸中醫(yī),基礎(chǔ)扎實,水平自然了得,這可不是我的功勞。”于耀輝大吃一驚,卓永康的這個女學(xué)生竟然是文修平的孫女?這么大來頭?卓永康這位京都中醫(yī)藥大學(xué)的教授在于耀輝眼中,那已經(jīng)是了不起的名家醫(yī)手了,可卓永康和文修平比起來,那絕對算是晚輩。文修平那可是杏林界最頂尖的存在,像文修平那個水平的中醫(yī)名家,全國一只手都數(shù)的過來。“沒有,老師您就別夸我了,其實之前我和陳陽已經(jīng)討論過洋洋的情況了。”文蔓露笑著道。“小陳也見過洋洋?”卓永康問。“沒有,就是找幼兒園的老師還有一些人詢問了一些情況。”文蔓露道。于耀輝張了張嘴,沒見過患者,就是了解了一些情況,就能判斷的如此精準?這是什么神仙操作?主要分為病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性是腎上腺自身受損;如自身免疫性破壞、結(jié)核感染、遺傳缺陷等,導(dǎo)致激素分泌不足。繼發(fā)性是因垂體或下丘腦功能異常,如長期使用糖皮質(zhì)激素、腫瘤、創(chuàng)傷等,導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素(acth)分泌減少,間接引起腎上腺功能減退。主要癥狀表現(xiàn)為疲勞、體重下降、食欲減退、低血壓、低血糖、皮膚黏膜色素沉著,同時伴隨惡心嘔吐、肌肉無力、情緒低落、對感染或應(yīng)激耐受力下降等。洋洋的面唇焦黑,從西醫(yī)的角度講就是皮膚粘膜色素沉淀導(dǎo)致的。針對洋洋的情況,大多數(shù)中醫(yī)人可能都會從腎方面著手,特別是新派中醫(yī)。越是復(fù)雜的病情,想得越多,這是大部分人的習(xí)慣。洋洋的這個病從西醫(yī)的角度來講,絕對算是相當麻煩的一個病癥,如果不能搞清楚準確的病因,治愈是很難的,面對這個樣的病癥,大多數(shù)醫(yī)生都不敢貿(mào)然下結(jié)論。哪怕從中醫(yī)的角度分析的明白,卻也會認為,這會不會太簡單了?剛才于耀輝也在思考這個問題,然而文蔓露的一番話,卻已經(jīng)把這個病癥分析的很明白了,甚至并不復(fù)雜。“卓老,您的這位女學(xué)生了不起呀。”于耀輝笑著對卓永康道:“就這一番分析,我們醫(yī)院不少資深醫(yī)生都比不上。”“沒想到卓教授不僅僅自身水平高,教學(xué)生也有一套。”于耀輝拍著馬屁“于主任你可小看小文了。”卓永康笑著道:“小文是文修平文老的孫女,從小就接觸中醫(yī),基礎(chǔ)扎實,水平自然了得,這可不是我的功勞。”于耀輝大吃一驚,卓永康的這個女學(xué)生竟然是文修平的孫女?這么大來頭?卓永康這位京都中醫(yī)藥大學(xué)的教授在于耀輝眼中,那已經(jīng)是了不起的名家醫(yī)手了,可卓永康和文修平比起來,那絕對算是晚輩。文修平那可是杏林界最頂尖的存在,像文修平那個水平的中醫(yī)名家,全國一只手都數(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第734章 這是什么神仙操作?
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